2012-08-10我院腦外科為一例復(fù)發(fā)惡性膠質(zhì)瘤患者成功實(shí)施二次切除手術(shù)，并首次采用術(shù)中植入卡莫司汀緩釋植入劑這一前沿技術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，為患者贏得了第二次生命，填補(bǔ)了我院這一領(lǐng)域的空白。
    腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的45%左右。其中膠質(zhì)母細(xì)胞瘤更是具有生長快、惡性程度高、短期內(nèi)復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，單純手術(shù)者中位生存期不超過半年。由于腫瘤呈浸潤性生長，在腫瘤邊緣4cm內(nèi)均可出現(xiàn)侵襲性病灶，而膠質(zhì)瘤的局部治療可以防止或延遲腫瘤的復(fù)發(fā)，故而手術(shù)后的治療就集中到殺滅瘤腔周圍殘存的腫瘤細(xì)胞上。全身化療、全腦普放、立體定向放射治療等都一度作為惡性膠質(zhì)瘤的術(shù)后輔助治療，然而效果往往差強(qiáng)人意。間質(zhì)內(nèi)局部化療是將化療藥物與植入性生物可降解聚合體結(jié)合，術(shù)中直接貼附于瘤腔，使藥物直接作用于腫瘤局部。這就既繞過了血腦屏障的限制，起到了增加局部藥物濃度的作用，還最大限度的減少了全身毒副作用。近年來卡莫司汀BCNU(carmustine)緩釋劑作為一種新型的生物可降解聚合物包裹薄膜片，越來越多的被用于術(shù)中植入治療惡性膠質(zhì)瘤。目前美國及歐洲廣為接受的治療方案為手術(shù)+術(shù)中BCNU緩釋制劑植入+術(shù)后放療及全身化療。多項(xiàng)薈萃分析表明該聯(lián)合治療的各治療因素對腫瘤的抑制順序達(dá)峰，而生存曲線分析則進(jìn)一步表明BCNU的植入與TMZ的聯(lián)合作用對患者的生存期顯示出階段性、連續(xù)性獲益。
    我科近年來始終密切關(guān)注這一前沿技術(shù)，但一直苦于沒有合適的合作伙伴未能如愿。最近，終于在相關(guān)藥廠的配合下成功完成首例患者的治療，填補(bǔ)了我院又一項(xiàng)空白，也為更多惡性膠質(zhì)瘤患者帶來了福音。