乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,也是導致女性死亡第一位的癌癥,而且發(fā)病率比較高,嚴重威脅著女性朋友的健康。所以一定要做好預(yù)防工作,一旦患病,也應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)早治療,以取得更好的治療效果。而對于乳腺癌的治療,基本上所有的早期乳腺癌和部分晚期乳腺癌的患者,如果符合手術(shù)指征都需要手術(shù)治療。
圖片來源于世界衛(wèi)生組織
那么乳腺癌手術(shù)有哪些呢?
乳腺癌手術(shù)的目的是為了切除腫瘤病灶,大致可分為三類: 保乳術(shù)、乳房切除術(shù)和乳房切除同時乳房重建術(shù)。
是什么?
顧名思義,這是一種切除腫瘤后還能保留剩余的腺體組織,乳房外形基本不變的手術(shù)。
適合哪些患者?
這類手術(shù)適合那些腫瘤較小、乳房較大的患者,病灶單發(fā)或比較集中,比較容易切干凈。
有什么特點?
為了減少局部復發(fā),保乳患者必須做放療。
有什么優(yōu)點?
這類手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快,對乳房外形影響小,可以減少患者在切除乳房后心里受到的影響,提高生活質(zhì)量。
是什么?
乳房切除手術(shù)最常見的是乳腺癌改良根治術(shù),即切除乳頭乳暈、乳房腺體組織和同側(cè)腋窩淋巴結(jié),保留乳房深面的胸大肌胸小肌。
如果情況更嚴重,手術(shù)內(nèi)容有
什么變化?
如果腫瘤侵犯了胸壁,就要切除受累及胸大肌和胸小肌,甚至是肋骨,就變成了乳腺癌擴大根治術(shù)。如果腋窩前哨淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,可以只切除患側(cè)乳房和前哨淋巴結(jié)。
適合哪些患者?
乳房切除術(shù)適用于可手術(shù)的乳腺惡性腫瘤,包括發(fā)生在乳腺的肉瘤或者其他類型的惡性腫瘤。
還有什么需要了解的地方?
這類手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復時間較長,術(shù)后胸壁和腋窩存在感覺障礙。由于切除了患側(cè)的乳房,術(shù)后患者會經(jīng)歷身體和心理的巨大變化,需要一段時間適應(yīng)。
是什么?
這類手術(shù)又叫做即刻乳房重建術(shù)或一期乳房重建術(shù),是指在乳房切除術(shù)的基礎(chǔ)上,同時重建患側(cè)乳房。
怎么做?
我們可以利用硅膠假體或者自體的皮瓣組織,比如背部的背闊肌皮瓣、下腹壁皮瓣、大腿內(nèi)側(cè)皮瓣等來重建乳房;也可以假體和自體組織聯(lián)合,比如背闊肌皮瓣聯(lián)合硅膠假體,用來重建各種大小、各種形態(tài)的乳房。
適合哪些患者?
這類手術(shù)適用那些可手術(shù)、但腫瘤不適合保乳,且有乳房外形需求的患者。
有什么優(yōu)勢?
這類手術(shù)利用自身組織或假體進行乳房重建,可以恢復正常的胸部形態(tài),糾正患側(cè)肩部偏斜等畸形。更重要的是通過乳房重建,使患者恢復自信,解決心理障礙,提高生活質(zhì)量。
乳腺癌的手術(shù)方式很多,但每位患者的病情狀況、身體條件和個人需求各不相同,我中心醫(yī)生會根據(jù)每個人的情況提供個體化的規(guī)范診療手術(shù)方案。畢竟,乳房不僅僅是個身體器官,還是女性外形美和自信的重要組成部分。乳腺癌手術(shù)治療,不僅是治療腫瘤本身,還要保護功能,同時也要關(guān)注患者的身心健康,幫助患者提高術(shù)后生活質(zhì)量。
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重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤中心 宣
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