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醫(yī)生面對面:談乳腺癌術(shù)后隨訪的重要性

發(fā)布時間:2019-06-11 本文來源:乳腺腫瘤中心

今日話題:

乳腺癌患者出院后為什么要做隨訪?怎么做?

一、為什么做隨訪?

乳腺癌患者無論早期、晚期,

都存在復(fù)發(fā)風(fēng)險

二、如何去預(yù)防和治療轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)?

需要定期去門診檢查和治療

這就是我們說的門診隨訪卡

三、如何隨訪呢?

手術(shù)患者出院的時候

需要找醫(yī)生建立隨訪記錄

出院的時候有炎癥或者其它情況的

建議短期之內(nèi)再次門診隨訪

隨訪時如果醫(yī)生說狀況良好

建議

你一個月或者三個月左右再去門診隨訪

根據(jù)醫(yī)囑確定下一次的隨訪時間

通常是3-6個月

甚至1年左右再隨訪一次

如果是中晚期患者

建議

一個月或者3個月左右

定期隨訪評估乳腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移等情況

四、去哪里隨訪?

在本院手術(shù)或者放化療的患者

建議

您來本院隨訪

因為我們對您的病情最了解

能接受更加系統(tǒng)正確的評估

在外地接受過治療的患者

因為定期去外地隨訪不方便

也歡迎來我院隨訪

建議

你可以看專家門診

醫(yī)生會根據(jù)你的情況

做一個系統(tǒng)的綜合評估

制定一個好的隨訪計劃

五、隨訪檢查需要帶什么?

第一次建立隨訪記錄檔案需要準備一個病歷本和一份病理報告

(進行手術(shù)的患者,準備術(shù)前或術(shù)后的病理報告,未進行的手術(shù)的患者準備穿刺活檢的病理報告)

在我科接受了手術(shù)或者系統(tǒng)治療的患者

準備病歷本,帶上醫(yī)??ɑ蛏矸葑C到病理科打印病理報告

在外地接受治療的患者

也最好盡可能帶齊所有病歷資料

包括:各種檢查報告

住院病案復(fù)印件等等

最后,附上一張術(shù)后檢查項目及時間安排表:

檢查項目

時效

臨床體檢

最初2年每3個月一次,2年到5年每6個月一次,

乳腺超聲

最初2年每3個月一次,2年到5年每6個月一次,

乳腺鉬靶臨床體檢

每年一次

胸部CT

每3-6月一次。

腹部超聲

每3個月一次,2年后改為半年一次

骨掃描

存在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4個以上等高危因素的患者,行基線骨掃描檢查,全身骨掃描每年一次,5年后可改為每2年一次。

血常規(guī)、血液生化、乳腺癌標志物

每3個月一次,2年后每半年一次

盆腔檢查

應(yīng)用三苯氧胺的患者每3~6月進行一次盆腔檢査

總的來說,門診隨訪按照第一年每3月一次;第二年每3月至半年一次;第三、第四年每半年一次;以后每年一次直至終身。

小提示:復(fù)診時,請保管好復(fù)診隨訪記錄本及門診磁卡,隨訪時請帶好相應(yīng)資料。

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