隨著人們生活的快節(jié)奏,現(xiàn)代的血液凈化計(jì)劃成為慢性腎功能疾病患者用以延長(zhǎng)生命的主要醫(yī)療方式,透析能有效提高腎病患者的生活質(zhì)量。在透析的同時(shí),為了能夠提升透析的效果,需要腎病患者在飲食結(jié)構(gòu)方面嚴(yán)格把控?cái)z入量,不但可以延長(zhǎng)慢性腎病患者的生命周期,有助于患者恢復(fù)正常的生活與工作。
1.一般原則
1.1飲食療法
飲食療法和吃藥是一樣的道理,都需要根據(jù)患者個(gè)人的體征進(jìn)行適應(yīng),對(duì)于一些沒有適應(yīng)體征指標(biāo)的飲食護(hù)理,就不需要強(qiáng)制患者必須執(zhí)行,如果加重在飲食方面的束縛,甚至?xí)?duì)患者的病情與心理產(chǎn)生不良反應(yīng)。
1.2個(gè)體化飲食
在開展飲食護(hù)理時(shí),需要根據(jù)患者的不同體質(zhì)與病患的狀況進(jìn)行個(gè)性化的設(shè)計(jì),飲食護(hù)理方案需要與患者的身體素質(zhì)相契合,而且在透析患者病程發(fā)展的過程中,還需要根據(jù)其病程不斷進(jìn)行飲食調(diào)整。
1.3全面考慮
針對(duì)透析病人進(jìn)行個(gè)性化飲食方案制定時(shí),需要根據(jù)患者的個(gè)性、年齡、工作性質(zhì)、性別、飲食習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)、對(duì)透析的適應(yīng)性、有無(wú)既往慢性疾病史等進(jìn)行全面考慮。還需要根據(jù)患者身體中微量元素的量來(lái)進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整。
2、透析飲食療法
2.1低蛋白飲食
人們主要靠食物里的糖類和脂肪來(lái)支撐身體的能源,而構(gòu)成營(yíng)養(yǎng)成分的主要成分是蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是人體維持生長(zhǎng)與發(fā)育的重要物質(zhì),但對(duì)于透析病人來(lái)說,蛋白質(zhì)必須經(jīng)由腎臟進(jìn)行排泄。如果長(zhǎng)時(shí)間蓄積,對(duì)身體會(huì)造成很大的傷害。因此,腎病透析病人就需要減少蛋白質(zhì)的攝取量,減輕腎臟壓力。
蛋白質(zhì)的食物選擇——腎病透析病人選擇食物時(shí),可以選擇高生物價(jià)蛋白,也就是蛋白含量高,并且有很好合成效果的事物,比如:雞蛋、牛奶、魚等。在減輕腎臟壓力的同時(shí),保障蛋白的吸收量能夠達(dá)到身體的需求。
2.2熱量
為了抑制蛋白異化,必須有充分的能量才能我才理想體重和發(fā)揮蛋白的節(jié)省作用。
高熱量食物:果醬、果凍、蜂蜜、白糖、黃油等。
2.3維生素和礦物質(zhì)的補(bǔ)充
嚴(yán)重的腎病患者是不能正常飲食的,但為了維持身體的需求,就必須進(jìn)行一些維生素與礦物質(zhì)的補(bǔ)充。這種補(bǔ)充方法就不能通過食物來(lái)進(jìn)行,而是主要通過藥物補(bǔ)充。
2.4鉀
腎病患者對(duì)鉀的要求也很高,因此在進(jìn)行飲食時(shí)要注重鉀的含量。及時(shí)檢測(cè)患者的血液鉀含量,避免高鉀癥出現(xiàn)。
2.8水的限制
腎病患者在透析前一般都不需要限制水量,對(duì)尿少,即水腫,高血壓和心力衰竭患者24小時(shí)進(jìn)液量等于前一日尿量加500ml,再加顯性丟失水分,胃腸外的進(jìn)液量必須考慮在內(nèi)。對(duì)于腎病透析患者的飲食限制來(lái)說,與限制水相比,更需要限制鹽的攝取量,由于鹽的攝取量低了,就會(huì)減少患者的口渴感,自然就減少了飲水量。