秋高氣爽，天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，人們在享受秋收喜悅的同時(shí)，有一部分人群正在悄悄向醫(yī)院進(jìn)發(fā)，這就是慢性阻塞性肺病的患者。

慢性阻塞性肺病，簡(jiǎn)稱慢阻肺，英文縮寫(xiě)C O P D，是一種常見(jiàn)的、可預(yù)防、可治療的疾病，其特點(diǎn)是由于氣道和/或肺泡異常所導(dǎo)致的持續(xù)呼吸道癥狀和氣流受限，通常是因?yàn)榇罅拷佑|有害顆?；驓怏w所導(dǎo)致。

哪些原因會(huì)容易患慢阻肺呢？慢阻肺有一個(gè)前身，是慢性支氣管炎，他們的誘因相似，都是多種環(huán)境因素和自身因素長(zhǎng)期作用的結(jié)果。

1）吸煙。最重要的就是吸煙，吸煙可以損害氣道的上皮，使平滑肌收縮，氣道阻力增加，破壞肺部的彈力纖維，誘發(fā)肺氣腫。

2）空氣污染和其他粉塵。一些空氣中的固體顆粒，在肺里無(wú)法被清除，長(zhǎng)期吸入導(dǎo)致氣道黏膜上皮損傷，纖毛的清除能力下降，黏液分泌增加，導(dǎo)致細(xì)菌感染增加。

3）感染因素。感染也是慢阻肺發(fā)生的重要原因之一，以流感病毒為主，細(xì)菌感染常繼發(fā)于病毒感染，它們共同造成氣管支氣管黏膜的損傷和慢性炎癥。

4）其他因素如年齡變大，免疫力低下，氣候變化等因素有關(guān)。

慢阻肺一般有哪些癥狀呢？

癥狀一般包括咳嗽，咳痰，氣短，呼吸困難，喘息，胸悶，體重下降，食欲減退，精神抑郁和焦慮等。

如何了解是否患慢阻肺呢？測(cè)一測(cè)。

慢阻肺如何預(yù)防及治療？

1. 最重要的是戒煙，遠(yuǎn)離職業(yè)粉塵或刺激性氣體，也就是脫離污染環(huán)境。

2. COVID-19 疫苗在治療 SARS-CoV-2 感染上非常有效。慢阻肺患者應(yīng)根據(jù)國(guó)家推薦來(lái)接種 COVID-19 疫苗。接種流感疫苗可降低下呼吸道感染發(fā)生率。接種肺炎疫苗可降低下呼吸道感染發(fā)生率。疾病預(yù)防與控制中心建議，未在青春期接種白日咳、白喉類毒素、破傷風(fēng)的聯(lián)合疫苗（dTaP/dTPa）疫苗的 慢阻肺患者，應(yīng)接種該疫苗來(lái)預(yù)防百日咳、破傷風(fēng)和白喉的發(fā)生；對(duì)于年齡≥ 50 歲的慢阻肺患者，應(yīng)接種帶狀皰疹疫苗以預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生。

3. 穩(wěn)定期藥物治療：藥物選擇有支氣管擴(kuò)張劑，糖皮質(zhì)激素，祛痰藥。長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素與長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑可以增加運(yùn)動(dòng)耐量，減少急性發(fā)作頻率，提高生活質(zhì)量。藥物選擇建議在呼吸專科醫(yī)師建議下使用。

4. 穩(wěn)定期非藥物治療：持續(xù)的家庭氧療，尤其是對(duì)慢性呼吸衰竭患者可以提高生活質(zhì)量和生存率，一般選擇鼻導(dǎo)管吸氧，吸氧量為每小時(shí)1.0到2.0升，吸氧時(shí)間是每天10到15小時(shí)。堅(jiān)持呼吸功能的鍛煉，可穩(wěn)定病情，改善肺功能，尤其是老年患者。腹式呼吸即放松肩膀和頸部，一手置于胸前，另一手置于腹部肚臍處，吸氣時(shí)胸部不動(dòng)，腹部鼓起；呼氣時(shí)經(jīng)口縮唇呼氣，腹部?jī)?nèi)陷?？s唇呼吸即閉嘴，平靜用鼻吸氣，默數(shù)1、2，然后將嘴唇縮成吹口哨狀緩慢呼氣，默數(shù)1、2、3、4，吸、呼時(shí)間比為1:2。以上兩種呼吸訓(xùn)練在輕松情況下進(jìn)行，每天2次，每次10-20分鐘。切忌過(guò)分使勁或勉強(qiáng)控制呼吸節(jié)律，以免引起胸悶、頭暈等癥狀。對(duì)于部分晚期難治性肺氣腫患者，普通治療無(wú)效時(shí)，外科手術(shù)或支氣管鏡介入治療或可獲益。

5. 急性加重期的治療。急性加重是指咳嗽，咳痰，呼吸困難比平時(shí)要加重，痰多或者咳黃痰，需要改變用藥方案，建議至呼吸?？圃u(píng)估，必要時(shí)住院治療。