幾天與一個朋友聊天時她告訴我，她啥時候要抽時間去按摩。從生完娃開始她就開始說她腰疼，一開始以為是腰椎問題，然后X線、CT、MRI通通做了一遍都沒問題。醫(yī)生就直接告訴她可能就是輕微腰肌勞損沒問題不用處理。作為醫(yī)務(wù)人員我們都知道，這真的就是一個小小小問題，不會危及生命，不影響日?；顒?，吃藥、打針都沒啥效果，手術(shù)也還用不著，也就是說沒啥好處理的，只有疼著忍著。她說想想以后幾十年都要疼著，好焦慮呀。聊完我就想對呀，對醫(yī)生來說，慢性腰疼真的就是一個小問題，但也是病人的大煩惱。那面對這個小問題大煩惱我們該怎么辦呢？

第一，預(yù)防為主
病因預(yù)防，防止潮濕，寒冷受涼，急性腰扭傷應(yīng)積極治療防止轉(zhuǎn)成慢性；運(yùn)動時要做好準(zhǔn)備活動；糾正不良的工作姿勢，如彎腰過久，或伏案過低等；防止過度勞累，勞逸結(jié)合；使用硬板軟勢床；加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉，適當(dāng)參加活動或體育鍛煉。

第二，對癥止痛
封閉治療，最痛位置，選用2%利多卡因2-5ml，曲奈德10-40mg
手法按摩，患者俯臥，術(shù)者用手掌揉按兩側(cè)骶棘肌，然后找出壓痛點(diǎn)或痛性結(jié)節(jié)，由上而下逐個進(jìn)行點(diǎn)穴、彈撥、拿捏，然后施于滾法，注意手法不宜過重。亦可加用側(cè)臥屈伸法，令患者側(cè)臥，患側(cè)在上，術(shù)者立于患者背后，一手按其腰部痛處，一手握持患側(cè)踝部并向后牽拉，使髖關(guān)節(jié)過伸，繼而屈髖屈膝，使大腿觸及腹部，然后將下肢牽拉伸直，反復(fù)3次。
針灸治療與中藥外敷，可針刺三焦俞、腎俞、至室、大腸俞、小腸俞、殷門、委中、承山。膏藥有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實(shí)，具有活血化瘀，舒經(jīng)活絡(luò)，祛風(fēng)散寒、消炎止痛的作用。

第三，功能鍛煉
擦腰（用雙拳緊貼腰部上下擦動數(shù)十次，至皮膚發(fā)熱為止），將雙掌緊壓于腰眼穴，呼吸3-5次（腰眼穴在第四腰椎左右約1厘米處，可以感覺到一陣溫?zé)幔?，雙掌施力，順于腰部兩旁隆起（及腰大?。┥舷路磸?fù)摩擦。下至尾骨旁臀部盡頭，上至兩手臂彎曲盡頭。捶腰，以空心拳拳眼輕輕叩擊雙側(cè)腰部，從上而下、自下而上30次。