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敘事護理——你做了一個錯誤的決定

發(fā)布時間:2019-10-09 本文來源:心血管呼吸內(nèi)科

敘事護理是什么?記得這樣一件事,一天和一個患者家屬聊天時,她告訴我,前幾天她去ICU看望老爺子,老爺子給她說“XX你做了一個錯誤的決定”。

她到底做了一個什么決定呢?她家老爺子80多歲了,身體一直很好,感冒都很少。一個月前老爺子感冒了,不知道是年齡大了,還是時間到了,經(jīng)過近一個月的治療,老爺子的病卻越來越重。當(dāng)有一天老爺子毫無預(yù)兆的陷入迷糊之際,她慌了,當(dāng)醫(yī)生給她說這是重癥肺炎時,她再次咨詢了專家,選擇將老爺子轉(zhuǎn)進醫(yī)療條件更好的ICU。第二天她去探視老爺子時,老爺子雖然清醒了,但是卻給她說“XX,這次你做了一個錯誤的決定”。她說老爺子身體好的時候,就跟她們討論過百年后的問題,她說老爺子說過如果他病重了,不要搶救他,他這個年齡,已經(jīng)無憾了,搶救會增加他的痛苦。她說這次她到底是自私了,但幸虧及時更正,幸虧我們把老爺子轉(zhuǎn)回了普通病房,幸虧在這段時間我們一大家子能在一起。

聽完她的話,我既悲傷又震驚。我想悲傷是與她感同身受,震驚就是因為這個“錯誤的決定”了。我們面對親人病重時,通常的選擇不都是,祈求醫(yī)生一定要救救他一定要讓他活下去嗎?那這樣的選擇真的有錯嗎?要是這個“選擇”沒錯,那難道錯的就是老爺子,但是他要求了什么呢?他只是求了一個善終,他希望在他最后的時間里有親人陪伴。我猜老爺子最后想給子女說的一定是:“這一次睡著,我不知道還能不能醒過來,但是我希望我睜開眼看到的是你們熟悉的身影,而不是重癥監(jiān)護室冰冷的墻壁,就算我彌留之際也還能聽見,我希望聽見的是你們的歡聲笑語,而不是機器冰冷的滴滴聲”。面對一個老人家彌留之際,這樣簡單的要求我們不能說他錯。面對子女對父親不舍,想多點時間盡孝,而讓醫(yī)生積極搶救的心情,我們更不能說她錯了。我終于明白面對兩難的抉擇,原來不存在對錯。

敘事貫穿了我們生活的方方面面,敘事護理,讓我把這些進行總結(jié),并分享給有需要的人。我想現(xiàn)在再有家屬告訴我,他面對兩難,怕選錯時。我一定會把這個故事分享給他,并告訴他這個選擇沒有對錯,遵從本心來選,不要留下遺憾。


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