EBV簡介
EB病毒(epstein barr virus,EBV),即人類皰疹病毒4型(HHV-4),是一種嗜人類淋巴細(xì)胞的DNA病毒,1964年,醫(yī)學(xué)家最先在非洲兒童的伯基特淋巴瘤細(xì)胞培養(yǎng)過程中發(fā)現(xiàn)。其主要通過唾液、生殖道分泌物傳播,輸血亦偶可感染。EB病毒感染與鼻咽癌、傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴瘤等密切相關(guān)?
EBV流行病學(xué)
大多數(shù)人都會感染EBV并活得免疫力。
1. 人群分布
1)年齡分布:在我國及亞洲其他發(fā)展中國家,感染集中在嬰幼兒時期,多為不典型感染,無明顯癥狀,少數(shù)出現(xiàn)傳染性單核細(xì)胞增多癥;發(fā)達國家感染高峰在青少年時期,大約一半會出現(xiàn)臨床癥狀。
2)性別分布:國內(nèi)外資料均發(fā)現(xiàn)EBV在男性中的陽性率較高。
2. 地區(qū)分布
1)城鄉(xiāng)分布:無論是感染時間還是感染率,城市均低于農(nóng)村。
2)國家分布 :發(fā)達國家的感染率低于不發(fā)達國家。
EBV相關(guān)疾病
EBV感染引起傳染性單核細(xì)胞增多癥,也與一些腫瘤相關(guān),例如霍奇金淋巴瘤,伯基特淋巴瘤,鼻咽癌。另外,EBV感染會導(dǎo)致與HIV環(huán)境相關(guān)的臨床疾病,例如毛狀白斑和中樞系統(tǒng)神經(jīng)腫瘤。也有研究顯示,EBV感染與某些自身免疫性疾病高風(fēng)險有關(guān),尤其是皮肌炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎, 干燥綜合征,多發(fā)性硬化癥等。
EBV病毒檢測方法
EB病毒核酸檢測:應(yīng)用熒光定量PCR技術(shù),定量患者血漿 EBV-DNA含量,評估病毒載量。
EB病毒抗體檢測:應(yīng)用化學(xué)發(fā)光法可測定6項抗體,包括:抗VCA(IgG+IgM+IgA)、EA(IgG+IgA)和NA IgG抗體??贵w聯(lián)合檢測可以鑒別EBV感染的臨床狀態(tài),有助于鼻咽癌、淋巴瘤和傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷。