胃癌是重慶地區(qū)高發(fā)腫瘤,上腹不適是胃癌中最常見(jiàn)的初發(fā)癥狀,約80%患者有此表現(xiàn),與消化不良相似,如發(fā)生腹痛,一般都較輕,且無(wú)規(guī)律性,進(jìn)食后不能緩解。早期胃癌多無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀。當(dāng)臨床癥狀明顯時(shí),病變已屬晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期癥狀,以免延誤診治。
胃癌的發(fā)病原因:
1、飲食因素: 腌制食品、不良的飲食習(xí)慣、地理環(huán)境因素、地質(zhì)水系
2、細(xì)菌感染:幽門(mén)螺桿菌感染
3、亞硝胺等化學(xué)致癌物質(zhì)
(1)亞硝胺類(lèi)化合物,亞硝酸鹽主要來(lái)自食物中的硝酸鹽,特別在大量使用氮肥后的蔬菜中,硝酸鹽的含量極高。硝酸鹽進(jìn)入胃中經(jīng)硝酸鹽還原酶陽(yáng)性菌將其還原為亞硝酸鹽。
(2)多環(huán)芳烴類(lèi)化合物,如存在于煙草中的3,4-苯并芘可導(dǎo)致肺癌的發(fā)生。由于吸煙時(shí)將部分煙霧吞入胃中,故吸煙者胃癌的發(fā)病率比不吸煙者高1.58倍。
(3)石棉纖維:石棉除能導(dǎo)致間皮瘤的發(fā)生外,尚有誘發(fā)胃癌的作用。日本人喜歡在粥摻入少量滑石粉,使之在進(jìn)食中有爽滑感,據(jù)稱每克滑石粉中含有370萬(wàn)條石棉纖維,因此有人認(rèn)為日本為胃癌高發(fā)國(guó)家,可能與此飲食習(xí)慣有關(guān)。
(4)遺傳因素
胃癌的早期癥狀:食欲減退、食欲不振、腹脹、腹痛、上腹部出現(xiàn)深壓痛、消瘦
胃癌的高危人群:
1、 家族中曾有人患過(guò)胃癌;
2、 感染過(guò)幽門(mén)螺桿菌;
3、 患有胃潰瘍、萎縮性胃炎者;
4、 有胃息肉或做過(guò)胃部手術(shù);
5、 長(zhǎng)期喜食腌制品及高鹽食物,并有胃部不適癥狀者;
6、 長(zhǎng)期吸煙者。
上述人群建議至少兩年做一次胃癌篩查。
胃癌的篩查方法:胃鏡檢查、幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)(CA72-4、CEA、CA199、CA242、CA50、AFP、FER)、胃癌基因檢測(cè)