珍愛(ài)生命，遠(yuǎn)離下消化道癌癥，從結(jié)腸鏡檢查做起！
提到結(jié)腸鏡檢查，人們的第一反應(yīng)是痛苦、難受，甚至是恐懼，基本上從內(nèi)心抵觸和抗拒腸鏡檢查。因此，當(dāng)醫(yī)生讓做腸鏡時(shí)，經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到患者說(shuō)可不可以不做。
臨床上總是遇到迫不得已才來(lái)做腸鏡檢查的，往往病情都已經(jīng)十分嚴(yán)重了。
結(jié)腸鏡檢查是診斷大部分下消化道疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。據(jù)有關(guān)資料顯示，在已接受結(jié)腸鏡檢查和治療的患者中，約半數(shù)人不愿意再接受檢查，30%以上的人對(duì)此有恐懼心理，使病情不能得到及時(shí)檢查而延誤診斷和治療，造成遺憾。
結(jié)腸鏡檢查是早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌最重要的方法，它將結(jié)腸鏡經(jīng)肛門(mén)插入腸腔，可以觀察整個(gè)大腸腸腔內(nèi)有無(wú)病變，還可以鉗取小塊病變組織進(jìn)行病理檢查，有助于明確診斷和判斷病情的嚴(yán)重程度，進(jìn)而指導(dǎo)治療。
腸鏡是個(gè)什么樣的檢查？
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，腸鏡就是一根細(xì)長(zhǎng)靈活的軟管，頭端裝有燈光、攝像頭以及鉗子，另外還有沖水和充氣裝置。高端的腸鏡可還以放大、染色等。它從我們的肛門(mén)進(jìn)入大腸，并一直到達(dá)小腸的末端；沖水口可隨時(shí)出水沖洗腸道，充氣可使原本像氣球一樣癟起來(lái)的腸道撐開(kāi)，以便醫(yī)生更好地觀察；攝像頭將在腸道內(nèi)的影像實(shí)時(shí)傳到電腦屏幕上，醫(yī)生可以直觀地觀察，任何微小的病變都一覽無(wú)余；如果發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)長(zhǎng)了異常的東西還可利鉗取活檢，送病理檢查。更能夠切掉贅生物，比如息肉、腫瘤等。
做腸鏡的目的是什么？
說(shuō)實(shí)話(huà)，沒(méi)事誰(shuí)也不會(huì)拿根管子往腸道里面捅。前面說(shuō)過(guò)，腸鏡進(jìn)入腸道后，能清晰地觀察整個(gè)腸道內(nèi)壁，小到1-2mm的東西，像小米那么大的也能看得見(jiàn)。我們知道，大腸癌是我國(guó)的高發(fā)腫瘤，而95%的大腸癌是一種叫做息肉的家伙變壞的。（息肉就是長(zhǎng)在腸道內(nèi)壁的小肉疙瘩）。腸鏡進(jìn)去之后，很容易就能看到它，如果很少，也不是很大，就可以在檢查時(shí)候，順便把它干掉；如果要了解它的性質(zhì)，我們可以先取一點(diǎn)肉出來(lái)，及交給病理醫(yī)生在電鏡下分析它的性質(zhì)：是炎性息肉、還是腺瘤性息肉？有沒(méi)有發(fā)生不典型增生（癌前狀態(tài)）？有沒(méi)有癌細(xì)胞？
然后可以擇機(jī)再通過(guò)腸鏡，把它切掉，醫(yī)生會(huì)根據(jù)它的性質(zhì)，告訴你下次復(fù)查的時(shí)間。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題，那么至少5年之內(nèi)，甚至10年內(nèi)，你都是安全的。如果有一些問(wèn)題，治療后，聽(tīng)醫(yī)生的話(huà)定期復(fù)查，那么你仍然是安全的，基本不會(huì)罹患腸癌。
這22種情況必須行結(jié)腸鏡檢查
(1)有便血、黑便等癥狀者，或長(zhǎng)期大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性者；
(2)大便有粘液、膿血者；
(3)大便次數(shù)多、不成形，或腹瀉者；
(4)近期出現(xiàn)的排便困難或者大便不規(guī)律者；
(5)大便變細(xì)變形者；
(6)長(zhǎng)期腹痛、腹脹者；
(7)不明原因的體重減輕、消瘦者；
(8)不明原因的貧血者；
(9)不明原因的腹部包塊，需明確診斷者；
(10)不明原因的CEA（癌胚抗原）升高者；
(11)長(zhǎng)期的慢性便秘，久治不愈者；
(12)慢性結(jié)腸炎，長(zhǎng)期服藥，久治不愈者；
(13)懷疑結(jié)腸腫瘤，但鋇灌腸、Ｘ線(xiàn)檢查陰性者；
(14)腹部CT或其它檢查發(fā)現(xiàn)腸壁增厚，需要排除結(jié)直腸癌者；
(15)下消化道出血，可找到出血病灶，確定出血原因，必要時(shí)可鏡下止血；
(16)曾患過(guò)血吸蟲(chóng)病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病患者；
(17)結(jié)直腸癌術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡：結(jié)直腸癌術(shù)后的患者一般每6個(gè)月至1年需要復(fù)查一次結(jié)腸鏡，如果術(shù)前因?yàn)榻Y(jié)腸梗阻，結(jié)腸鏡未能檢查全部的結(jié)腸，則手術(shù)后3個(gè)月時(shí)應(yīng)當(dāng)行結(jié)腸鏡檢查，以明確其它部位有無(wú)結(jié)腸息肉或結(jié)腸癌；
(18)已發(fā)現(xiàn)患有結(jié)腸息肉，需在結(jié)腸鏡下切除者；
(19)結(jié)直腸息肉術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡：絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤和高級(jí)別上皮瘤變的息肉容易復(fù)發(fā)和癌變，建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次結(jié)腸鏡，其它的息肉建議一般每12個(gè)月復(fù)查一次結(jié)腸鏡。如果復(fù)查結(jié)腸鏡檢查為陰性，則3年后再?gòu)?fù)查；
(20)有結(jié)直腸癌家族史者要進(jìn)行結(jié)腸鏡普查：如果家族中有一人得了結(jié)直腸癌，他的直系親屬（父母、子女、兄弟姐妹）即使沒(méi)有任何癥狀或不適，也應(yīng)當(dāng)體檢做結(jié)腸鏡檢查。大量的研究證明：如果有一人得了結(jié)直腸癌，他的直系親屬（父母、子女、兄弟姐妹）得結(jié)直腸癌的概率是正常人群的2-3倍；
(21)有結(jié)直腸息肉家族史的人群也需要進(jìn)行結(jié)腸鏡普查；
(22)40歲以上的人，尤其是長(zhǎng)期高蛋白高脂肪飲食和長(zhǎng)期酗酒者，最好常規(guī)體檢做一次結(jié)腸鏡檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)一些無(wú)癥狀的早期結(jié)直腸癌。
珍愛(ài)生命，遠(yuǎn)離下消化道癌癥，從結(jié)腸鏡檢查做起！
