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血脂異常的那些事兒?

發(fā)布時(shí)間:2022-01-26 本文來源:健康體檢與腫瘤篩查中心

有不少朋友在拿到體檢報(bào)告單時(shí),都發(fā)現(xiàn)報(bào)告結(jié)果顯示自己血脂異常。

要知道,血脂異常是一種較為常見的脂蛋白代謝異常疾病,在我國(guó)成年人群的患病率高達(dá)40.40%。

什么是血脂異常呢?

血脂主要指的是血液中的脂類物質(zhì),主要由甘油三酯和膽固醇組成;后者又主要由低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇構(gòu)成,是細(xì)胞代謝的基礎(chǔ)物質(zhì)。

其中甘油三脂主要參與機(jī)體能量代謝,膽固醇則參與合成某些細(xì)胞結(jié)構(gòu)和類固醇激素等。

血脂異常通常指的是血漿中膽固醇和/或甘油三酯升高(即高脂血癥),同時(shí)也包括高密度脂蛋白膽固醇的降低等現(xiàn)象。

血脂異常是通過抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的,抽血前需要空腹(禁食 12-24 小時(shí)),且最后一餐忌食高脂食物并禁酒。主要測(cè)定血漿或血清的總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。

血脂異常有什么癥狀?

血脂異常一般情況下并不會(huì)產(chǎn)生明顯的不適,多于抽血化驗(yàn)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。但它會(huì)逐漸引起動(dòng)脈粥樣硬化、黃色瘤、早發(fā)性角膜環(huán)和脂血癥眼底改變等情況。血脂異常的患病率隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸升高。一般發(fā)病高峰位于50-70 歲左右,某些極少數(shù)的家族遺傳性血脂異常也可在嬰幼兒期間出現(xiàn)。

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血脂異常以及與其他心血管風(fēng)險(xiǎn)因素相互作用會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,增加心血管病的發(fā)病率和死亡率。

血漿總膽固醇、甘油三酯的升高是冠心病的高危因素。而且,膽固醇可分為低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇;但兩者對(duì)心血管系統(tǒng)的影響卻是完全相反的,前者是心血管病的危險(xiǎn)因素,后者卻可以產(chǎn)生保護(hù)作用。

另外,嚴(yán)重的高甘油三酯血脂(超過 10mmol/L)可引起急性胰腺炎,而嚴(yán)重的高膽固醇血癥有可能出現(xiàn)游走性多關(guān)節(jié)炎。

不過,雖然高脂血癥對(duì)身體的危害很嚴(yán)重,但血脂過低也會(huì)導(dǎo)致不好的影響。除了表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)不良外,膽固醇還是機(jī)體合成糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和性激素的不可或缺的基礎(chǔ)物質(zhì)。

血脂異常該怎樣治療?

這種病一般預(yù)后良好,治療目的在于降低心血管疾病的患病率和死亡率。

①積極治療原發(fā)?。喝缣悄虿 ⒓谞钕俟δ苄约膊?。

②生活方式的干預(yù)是首要的基本的治療措施??刂骑嬍常猴嬍持袦p少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,補(bǔ)充植物固醇和可溶性纖維。控制體重,保持合適的BMI。戒煙、限酒、限鹽。

③同時(shí)可以加用降脂藥物,但需要嚴(yán)格掌握指征,必要的時(shí)候也可以考慮血漿凈化和外科治療。基因治療目前還在探索中。


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