隨著社會(huì)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們對(duì)自身健康狀況的關(guān)注度提高，越來越多人對(duì)體檢的意識(shí)開始增強(qiáng)，工作單位也把體檢作為職工福利的重要組成部分。大多數(shù)人們了解體檢的過程，但是很多人拿到體檢報(bào)告時(shí)卻一頭霧水：“結(jié)果后面有箭頭就表示生病了嗎？”“有異常的結(jié)果都需要再去看醫(yī)生嗎？”，那么體檢又能發(fā)現(xiàn)什么問題呢？帶著這些疑問，讓我們一起來解讀體檢報(bào)告上面的“神秘符號(hào)”吧。
體檢不同于看病，看病是你有不舒服的感受后去看醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)你的癥狀和體征選擇有針對(duì)性的檢查來診斷疾病，體檢主要是通過一系列檢查來發(fā)現(xiàn)某些早期疾病，體檢項(xiàng)目主要是根據(jù)你的自身需求和醫(yī)生對(duì)你的個(gè)性化評(píng)估后制定的體檢套餐。要知道，有些疾病是可以通過定期體檢早期發(fā)現(xiàn)的，如常見的高血壓、糖尿病、肺癌、宮頸癌、大腸癌等，而更多的疾病很難早期發(fā)現(xiàn)。所以要正確看待體檢的意義，體檢并不是萬(wàn)能的，如果身體已經(jīng)有某些癥狀還是要及時(shí)去看醫(yī)生。接下來我們一起來解讀一下大家關(guān)心的體檢報(bào)告上面常見的某些異常結(jié)果吧。
肥胖也是一種疾病。
體重問題已經(jīng)越來越受到我們每個(gè)人的關(guān)注，特別是愛美的女性。但和我們不同，醫(yī)生可不是單純地看三圍，而是會(huì)用更科學(xué)的指標(biāo)——身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）來衡量人的胖瘦程度。BMI=體重（kg）/身高的平方（m2），低體重：BMI<18.5kg/m2，正常體重：BMI<18.5~24.9kg/m2，超重：BMI25.0~29.9kg/m2，肥胖：BMI≥30kg/m2，根據(jù)中國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，BMI超過24kg/m2屬于超重，超過28kg/m2就屬于肥胖。拋開世俗的審美觀和價(jià)值觀，肥胖真的是萬(wàn)惡之源，高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、關(guān)節(jié)炎，甚至腫瘤，它們都和肥胖有關(guān)，所以世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把肥胖列為一種疾病。如果你的BMI已經(jīng)超標(biāo)，不要等閑視之，道理誰(shuí)都懂——管住嘴，邁開腿！高血壓是成人最常見的慢性疾病，體檢最容易發(fā)現(xiàn)的慢性疾病毫無(wú)疑問是高血壓了，因?yàn)楦哐獕鹤畛Ｒ姲?。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140毫米汞柱或者舒張壓≥90毫米汞柱，當(dāng)然一次血壓超標(biāo)并不能確診高血壓，需要多次重復(fù)測(cè)量。如果體檢發(fā)現(xiàn)血壓超過140/90毫米汞柱，最好趕緊去買一個(gè)血壓計(jì)，在家多測(cè)幾次，如果多次超標(biāo)就該去看醫(yī)生了。有人可能會(huì)問：“電子血壓計(jì)是不是沒有水銀血壓計(jì)準(zhǔn)??？”這個(gè)問題你完全不用擔(dān)心，人工智能已經(jīng)發(fā)展得如此迅速，既不環(huán)保又操作不便的水銀血壓計(jì)很快就會(huì)被淘汰，在家自測(cè)的血壓也是具有一定參考價(jià)值的。
體檢能診斷糖尿病嗎？
能！目前的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)只需要符合下面三條之一：空腹血糖≥7.0毫摩爾/升；口服糖耐量試驗(yàn)（OGTT）后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升；糖化血紅蛋白≥6.5%。常規(guī)體檢都包含空腹血糖檢測(cè)，很多體檢套餐也有糖化血紅蛋白，所以常規(guī)體檢完全有能力發(fā)現(xiàn)糖尿病。如果你的空腹血糖或者糖化血紅蛋白達(dá)到了上述標(biāo)準(zhǔn)，需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，合理控制血糖。你可能發(fā)現(xiàn)了，你的體檢報(bào)告里空腹血糖的和糖化血紅蛋白的正常值上限超過了正常值但沒有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是你正走在通往糖尿病的危險(xiǎn)道路上，還有懸崖勒馬的機(jī)會(huì)，所以一定要重視起來。
最常見的血常規(guī)的箭頭怎么看？
體檢報(bào)告中的血常規(guī)有二十多項(xiàng)，大家經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的檢查結(jié)果中有幾項(xiàng)不在參考范圍內(nèi)，出現(xiàn)向上或者向下的箭頭。有箭頭就是有問題吧？其實(shí)不然。對(duì)于血常規(guī)的化驗(yàn)單，醫(yī)生一般主要看三項(xiàng)：白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板，如果這三項(xiàng)正常，其他有一兩個(gè)箭頭并不需要特別擔(dān)心。所以即便血常規(guī)的化驗(yàn)單有箭頭，但是只要這三項(xiàng)正常，那都不是事兒！當(dāng)然，如果白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板這三項(xiàng)有了箭頭，最好還是看醫(yī)生。
尿常規(guī)里紅細(xì)胞是腎有問題嗎？
尿常規(guī)里發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞（醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)為“鏡下血尿”）是大家在體檢中經(jīng)常遇到的問題。在大多數(shù)情況下，這不是什么嚴(yán)重的事兒，可能的原因包括月經(jīng)前后、泌尿系感染、尿路結(jié)石等。即使經(jīng)醫(yī)生判斷血尿來源于腎臟，也不用過分擔(dān)心，單純表現(xiàn)為鏡下血尿的腎炎是程度最輕的腎炎，很多時(shí)候甚至不需要治療。只有相當(dāng)少的一部分鏡下血尿是膀胱或者腎臟的腫瘤導(dǎo)致的。所以在尿常規(guī)里發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞先別緊張，重點(diǎn)在于復(fù)查，如果鏡下血尿持續(xù)存在，可以找醫(yī)生看看，明確一下血尿的來源。
腫瘤標(biāo)志物增高就一定得了癌癥嗎？
很多體檢機(jī)構(gòu)的體檢套餐中包含腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，用腫瘤標(biāo)志物來篩查腫瘤的做法靠譜兒?jiǎn)?？這些所謂的腫瘤標(biāo)志物，升高不能100%表明有腫瘤，正常也不能100%排除腫瘤。絕大多數(shù)腫瘤標(biāo)志物是醫(yī)生針對(duì)疑似腫瘤的患者（也就是有臨床表現(xiàn)的患者）進(jìn)行輔助診斷時(shí)采用的檢查。這里需要提醒大家的是腫瘤篩查需要個(gè)性化對(duì)待，如果出現(xiàn)了異常，需要跟其他相關(guān)檢查結(jié)果結(jié)合分析，絕不是一管血能決定的。
B超發(fā)現(xiàn)囊腫怎么辦？
體檢中 B 超發(fā)現(xiàn)的異常大部分是良性的，如乳腺囊腫、肝囊腫、肝血管瘤、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、腎結(jié)石、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、子宮肌瘤、附件囊腫……這些良性病變大部分情況下不需要治療。你只需要把去年的體檢報(bào)告翻出來看看，與今年的結(jié)果相對(duì)比，如果去年的 B 超提示存在異常，但是與今年相比囊腫大小數(shù)值相差不大，那就可以相對(duì)放心。如果病變有明顯增大并有其他異常表現(xiàn)，那么你就需要咨詢醫(yī)生了。
說了這么多，最重要的還是想提醒大家，務(wù)必正確看待體檢報(bào)告。體檢是為了讓自己更健康，既然做了體檢，就請(qǐng)認(rèn)真閱讀體檢報(bào)告。發(fā)現(xiàn)問題別緊張，該看醫(yī)生就看醫(yī)生，該復(fù)查就復(fù)查。最后還要提醒大家，務(wù)必保存好每次的體檢報(bào)告，不同時(shí)間的體檢報(bào)告可以提供一些指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化情況，這對(duì)于醫(yī)生的診斷更有參考意義。
