胸腰椎、骶尾椎、骨盆、四肢關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞可能由原發(fā)性惡性腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤、結(jié)核等多種疾病引起,對于該類骨質(zhì)破壞的準確診斷關(guān)系到整個疾病的后期治療方案及預(yù)后,而對于病灶的細胞學、組織學病理診斷是其中診斷的最重要參考指標。
以往傳統(tǒng)的切開活檢存在以下的幾種缺陷:1、創(chuàng)傷較大,出血較多,不利于患者的恢復(fù),增加了圍術(shù)期的風險。2、創(chuàng)傷大,有腫瘤細胞局部種植轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移播散的風險。3、某些特定部位解剖結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,與重要的神經(jīng)、血管相比鄰,手術(shù)風險較大,易損傷重要血管、神經(jīng)而造成嚴重的并發(fā)癥。4、手術(shù)目標缺乏影像學定位及引導(dǎo),難以達到病灶部位,可能造成術(shù)中所取的標本不典型,甚至無法做出病理學診斷。5、手術(shù)醫(yī)療費用較大,為患者造成經(jīng)濟上的困難。
為彌補以上缺陷,我科充分利用CT機、C形臂X-RAY機等影像學設(shè)備的引導(dǎo)使用骨骼組織、軟組織穿刺針,開展了微創(chuàng)條件下的胸腰椎、骶尾椎骨質(zhì)破壞病灶穿刺活檢術(shù),明顯的增加了病理活檢的準確率,最大程度降低了患者的創(chuàng)傷及手術(shù)風險,同時盡可能為患者節(jié)約了醫(yī)療費用,為腫瘤的精準治療提供依據(jù)。