Q:惡性骨腫瘤應(yīng)該怎樣診斷及其檢查？
A:與所有惡性腫瘤的診斷一樣，診斷原則遵循“三位一體”原則，即臨床表現(xiàn)+影像學(xué)資料、實(shí)驗(yàn)室檢查（抽血化驗(yàn)）資料+組織病理學(xué)檢查。
1.影像學(xué)檢查：X光照片、CT、MRI等，局部檢查。
2.全身內(nèi)臟彩超、全身骨掃描等檢查，確定有無惡性骨腫瘤轉(zhuǎn)移病灶。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查，即所謂的抽血化驗(yàn)：腫瘤標(biāo)志物、堿性磷酸酶、酸性磷酸酶等。
4.組織病理學(xué)檢查，明確惡性腫瘤的性質(zhì)及具體類型。
Q:骨掃描對身體有損害嗎？
A:所謂骨掃描即大家俗稱的“骨顯像”，利用放射性同位素對機(jī)體組織顯影的特性進(jìn)行組織檢查，是核醫(yī)學(xué)的常用檢查項(xiàng)目之一。同位素全身骨掃描是通過放射性核素檢測骨組織的形態(tài)或代謝異常。雖然檢查前會注射少量放射性藥物，但放射性同位素的劑量較小，只會產(chǎn)生很低劑量的放射性射線，如X射線等，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于致病的放射劑量，對于機(jī)體是較為安全的檢查方式，而且在機(jī)體內(nèi)很快被代謝完，對人體并無大的危害，不會產(chǎn)生遠(yuǎn)期的輻射后遺癥，因此并不需要過分擔(dān)憂。
骨掃描主要應(yīng)用于：
1.原發(fā)性骨腫瘤及骨腫瘤的軟組織和肺轉(zhuǎn)移的早期診斷。
2.原因不明的骨痛。
3.骨骼病理組織學(xué)檢查部位。
4.放療計劃。Q:穿刺活檢會引起轉(zhuǎn)移嗎？
A:穿刺活檢會不會導(dǎo)致腫瘤的種植轉(zhuǎn)移可能是患者最為關(guān)心的問題。細(xì)針穿刺進(jìn)入腫瘤病灶，會在腫瘤病灶與周圍正常組織形成通道，腫瘤細(xì)胞會不會通過這種通道蔓延、種植到周圍組織，長出一個新腫瘤來？細(xì)針穿刺進(jìn)入腫瘤病灶，會導(dǎo)致出血，腫瘤細(xì)胞會不會通過血管轉(zhuǎn)移到身體其他部位？這可能是腫瘤病人最害怕的兩個問題。但根據(jù)國內(nèi)外多中心、大樣本的統(tǒng)計表明，經(jīng)過穿刺后發(fā)生種植轉(zhuǎn)移的發(fā)生率不到千分之一。
穿刺針芯外層為保護(hù)套管，穿刺腫瘤組織后，套管將腫瘤組織封閉在針芯內(nèi)，隔絕了和正常組織的接觸，減少了種植的機(jī)會。另外，穿刺針非常的纖細(xì)，不會損傷大的血管，穿刺后引發(fā)出血的機(jī)會很小，顯著減小腫瘤細(xì)胞隨著血管播散的可能。最后，腫瘤細(xì)胞像種子一樣，必須在合適的土壤內(nèi)才能發(fā)芽，腫瘤細(xì)胞也必須在合適的機(jī)體環(huán)境內(nèi)才能存活，一般情況下，由于機(jī)體免疫系統(tǒng)的存在，癌細(xì)胞還未到達(dá)合適的存活環(huán)境就已經(jīng)被免疫細(xì)胞吞噬、殺滅。穿刺活檢需要規(guī)范化操作及有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行，如行手術(shù)治療，穿刺點(diǎn)必須包含在手術(shù)切除范圍內(nèi)，以減少發(fā)生針道轉(zhuǎn)移可能，待明確病理診斷后，即開始針對性的治療，腫瘤還未來得及轉(zhuǎn)移或種植就已經(jīng)被殺死。所以，穿刺活動導(dǎo)致腫瘤種植或轉(zhuǎn)移的可能性微乎及微。
