從醫(yī)學角度和健康角度來說,人無大“痣”是一件好事!
幾乎每個人身上,都會有不同數(shù)量的痣。
大多數(shù)痣生長緩慢,多年一成不變,直徑一般不超過6毫米,而直徑大于6毫米的痣,癌變可能性大。
絕大多數(shù)痣為良性的、安全的,與人和平相處,長年相安無事,除影響美觀外,對身體健康沒有任何影響,一般不需要治療。但如果痣長在了不該長的地方,突然變得和以前不一樣,那就該引起重視了。因為即使小小的“痣” 也暗藏玄機,有癌變的風險。
痣分為三種:
1. 皮內痣:成年人常見,不會隨著時間而增大,多見于頭頸部。表面光滑,界線清楚。呈片狀生長,平坦或稍隆起。顏色較深而均勻,呈淺褐、深褐或墨黑色。一般不發(fā)生癌變。
2. 交界痣:一般在孩子出生時就會伴有,或者出生后不久便可發(fā)生。多見于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高,呈淡棕、棕黑或藍黑色。有癌變可能,可發(fā)展為黑色素瘤。
3. 復合痣:多見于兒童和少年,為上述兩種混合而成,一般像皮內痣,因有交界痣的成分,故也能癌變。
我們常說的痣其實是黑色素痣。
惡性黑色素瘤,即癌變了的痣,約60%由黑痣惡變而來,近數(shù)十年來發(fā)病率逐漸增高,在中國的發(fā)病率為1/10萬,明顯低于白種人。我們的正常皮膚黑素細胞均勻分布在皮膚內,而黑色素痣的形成則是黑素細胞數(shù)量增多,并抱成一團。
黑色素痣可以有不同形態(tài):下面這些都是正常的
皮內痣一般不會惡變,交界痣、復合痣發(fā)生惡變的可能性相對較大。一些因素會加大痣惡變的概率,讓黑色素痣變成惡性黑色素瘤,如:過度日曬、紫外線照射、摩擦、外傷、內分泌異常、遺傳、化學致癌物及免疫缺陷或免疫功能減退等,但癌變概率<1%。
警惕3種痣癌變:
1. 位于經(jīng)常摩擦部位的痣:鼻腔、口腔黏膜、手掌、足底、外陰、肛門、生殖器等特殊部位的色素痣,由于經(jīng)常摩擦易發(fā)生惡變
2. 經(jīng)常日曬部位的痣:長在頭頸部的痣,因長期遭受陽光暴曬,也可發(fā)生惡變。如果這些部位的黑痣發(fā)生突然變化,比如面積或體積突然增大,或顏色突然變深、變黑;突然出血破潰或黑痣四周出現(xiàn)新的小黑點,應及時就診。
3. 先天性巨大的痣:出生時就有的先天性巨大痣,直徑6毫米以上者,發(fā)生惡變的危險性高于正常人。
與其他皮膚癌相比,黑色素瘤惡性程度高,發(fā)展迅速、易轉移,死亡率高。但若早期通過正規(guī)治療,5年生存率可達90%以上;若是晚期,5年生存率不到10%。
5招教你初步判斷痣是良性還是惡性,簡稱為ABCDE法:可以從痣的對稱性、邊緣、顏色、直徑、特征等5方面,判別痣還是惡性黑色素瘤。
A. 看對稱性
普通痣兩邊對稱,惡性黑色素瘤多為不規(guī)則形,一份為二,兩邊不對稱。
B. 看邊緣
普通痣四周邊緣平滑,與周圍皮膚分界清楚,惡性黑色素瘤多參差不齊,跟地圖一樣,周圍呈現(xiàn)不規(guī)則狀態(tài)。
C. 看顏色
普通痣的顏色均勻,而惡性黑色素瘤常在普通痣的基礎上摻雜多種顏色,顏色不均勻或有不同顏色摻雜。
D. 看直徑
直徑超過6毫米的痣,尤其是短期內明顯增大。
E. 看特征
普通痣常年不會發(fā)生變化,沒有不適癥狀。黑色素瘤常在短期內迅速增大,周圍出現(xiàn)多個小痣,周圍皮膚出現(xiàn)炎癥反應,如局部隆起、滲液、出血、潰爛、潰瘍、瘙癢、難愈合、疼痛或結痂等。
這幾種方法是我們判斷黑痣是否發(fā)生惡變的主要手段,但是如果還存在以下情況,我們也應該盡早到醫(yī)院就診,以避免惡變的發(fā)生:①過大的痣;②易磨擦的痣,如長在手掌和足底、頸部、腋下、胸部、頭部、背部、生殖器等易受磨損部位的色素痣,惡變幾率將會很高;③暴露在外的痣,由于陽光或紫外線可能增加痣發(fā)生變化的機會,因而長期明顯暴露部位的痣最好要去除;④在四肢的痣,如足底、指甲、甲下的痣;⑤發(fā)生變化的痣,如迅速增大、疼痛、瘙癢、顏色變化、潰瘍、不愈合的痣,周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶;⑥先天痣等。