什么是化療?
腫瘤化療是指采用藥物治療惡性腫瘤的方法,狹義的化療主要指細(xì)胞毒性藥物治療,由于化療藥物能抑制惡性腫瘤的生長和發(fā)展,并在一定程度上殺死腫瘤細(xì)胞,但是,目前常用的抗腫瘤藥物均缺乏特異的選擇性作用,往往在抑制腫瘤的同時(shí)對機(jī)體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、皮膚及其附件、心、肝、腎、肺等器官有不同程度的損傷。
什么是尿液?
尿液由泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生,可將人體新陳代謝的最終產(chǎn)物、過剩的鹽類、有毒物質(zhì)和部分藥物排出體外,同時(shí)調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡,維持人體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。當(dāng)排尿功能受到損害時(shí),個(gè)體的身心健康將會(huì)收到影響,因此護(hù)士在工作中要密切觀察患者的排尿情況,以提供適宜的護(hù)理措施,解決患者存在排尿的問題,促進(jìn)其身心健康。尿液是反應(yīng)腎臟功能的重要指標(biāo)之一。
排尿的評估
一般成人白天排尿3~5次,夜間0~1次。正常情況下,每次尿量約200~400ml,24小時(shí)尿量約1000~2000ml,平均1500ml左右。尿量和排尿次數(shù)受多方面的影響。
化療藥物大多經(jīng)靜脈用藥,部分可經(jīng)口服和肌內(nèi)注射達(dá)血液循環(huán),經(jīng)血液運(yùn)送分布到組織間液或細(xì)胞內(nèi)液發(fā)揮抗腫瘤作用,副作用的大小與藥物在血液中的濃度和持續(xù)時(shí)間等有關(guān),藥物及其毒性代謝產(chǎn)物主要是經(jīng)腎臟通過排尿的方式排出體外,當(dāng)尿量不足或者排除受阻時(shí),會(huì)導(dǎo)致腎衰竭或代謝紊亂現(xiàn)場,甚至威脅患者生命,因此在某種意義上尿量越多,藥物經(jīng)尿液的排泄就越快,維持時(shí)間也越短,因此給患者造成的副作用就越輕,因此化療患者的尿量至少要達(dá)到每天2000ml,化療期間必須保持足夠的尿量,增加尿量的方法除了遵醫(yī)囑補(bǔ)液治療外,就是鼓勵(lì)病人多飲水。