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無嘔病房—為化療“保駕護航”

發(fā)布時間:2021-01-05 本文來源:婦科腫瘤中心

      56歲的王阿姨今年年初診斷為卵巢癌,腹腔鏡活檢后在醫(yī)院做了2次化療,出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐癥狀,進食也很困難,體重更是直線下降。王阿姨說沒化療前,她對自己的治療還蠻有信心的,但經(jīng)過這么一折騰實在受不了,原本期待手術(shù)后再計劃化療6次,現(xiàn)在才做完2次就想放棄了,手術(shù)也不想做了。王阿姨的女兒經(jīng)多方打聽,得知重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤中心設(shè)有“無嘔病房”,專門預(yù)防和治療患者因化療引起的惡心、嘔吐等癥狀。于是,王阿姨抱著試試看的心態(tài)住進了該院的“無嘔病房”。接診正好是卵巢癌病區(qū)的李蓉主任,在對王阿姨的病情進行評估后,為其制定了包括心理、藥物、營養(yǎng)、手術(shù)、化療等全方面的治療方案。目前,王阿姨順利進行了手術(shù),術(shù)后已經(jīng)進行了4次化療,再也沒有出現(xiàn)手術(shù)之前化療時的惡心、嘔吐,僅有輕微的胃部不適感,體重較前還增加了好幾斤。王阿姨說:“是你們又讓我燃起了繼續(xù)治療的勇氣!”她有信心能按期完成剩下的2次化療,對回歸正常的工作生活充滿信心。
      傳統(tǒng)化療藥物對病人影響排在第一位的就是惡心嘔吐,可影響病人的心理、精神、營養(yǎng)狀況、社會人際關(guān)系及生活質(zhì)量,嚴(yán)重的嘔吐可導(dǎo)脫水、電解質(zhì)紊亂和體重減輕,并可增加患者對化療的恐懼感?;熞鸬膼盒膰I吐不僅會帶給患者感覺上的痛苦,還可能引起代謝紊亂、機體功能受損、營養(yǎng)不良、切口愈合延遲等癥狀,從而影響患者的生活質(zhì)量和治療效果,嚴(yán)重時不得不終止治療。2019年8月婦科腫瘤中心率先在醫(yī)院開設(shè)建立了“無嘔病房”,通過對患者年齡、體質(zhì)、生活習(xí)慣、既往化療史的評估,制定更加規(guī)范有效的化療止吐方案,使患者整個化療期間不出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀或最輕微的發(fā)生,讓患者不再懼怕化療治療,不會因化療引起的惡心嘔吐而失去戰(zhàn)勝腫瘤的信心。
      重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤中心“無嘔病房”的目標(biāo)是對所有需要化療治療的婦科腫瘤患者進行全程的干預(yù)與信息化管理,醫(yī)護人員不但通過進行患者和陪護家屬的個體化宣傳教育,并且還在治療前、中、后對患者進行正確評估及及時反饋,基于臨床實踐指南合理規(guī)范用藥,制定有效的個體化止吐方案,對患者進行全程規(guī)范管理,真正實現(xiàn)化療無嘔,讓患者輕松完成治療,提高患者生活質(zhì)量。從營建輕松愉悅的病房氛圍,到無微不至的生活指導(dǎo),耐心細(xì)致的回訪記錄,通過建立CINV電子數(shù)據(jù)庫有效儲存數(shù)據(jù)信息,采用隨訪系統(tǒng)及全病程管理平臺等多種方式了解患者的惡心嘔吐情況,從而更好地提高無嘔病房的管理成效,精準(zhǔn)管理,在患者獲益的同時也積累臨床一線科研數(shù)據(jù),產(chǎn)出科研成果,真正做到科研與臨床緊密結(jié)合。中心運行一年多來,已有近1000名患者受益,初步分析這些分層治療方案后的數(shù)據(jù)結(jié)果,患者的嘔吐比率低于10%。相信通過“無嘔病房”,越來越多的患者將不再畏懼化療,能以更積極的心態(tài)接受治療,醫(yī)患配合努力,戰(zhàn)勝疾病,讓“腫瘤君”滾蛋!

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