高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素。其患病人數(shù)隨著社會(huì)進(jìn)步和人們生活水平的提高、老齡化、工作方式的轉(zhuǎn)變而迅速增加。目前，高血壓已經(jīng)成為一個(gè)讓人擔(dān)憂的問題。說到高血壓，大家都聽說過，但是對降壓藥物服用時(shí)間，飯前還是飯后服用，降血壓藥物有哪些等常見的問題也是一臉茫然。所以，讓我們一起了解降壓藥怎么吃才最合理？

降壓藥物應(yīng)用的基本原則

(1) 小劑量開始，根據(jù)需要，逐步增加劑量；

(2) 盡量應(yīng)用長效制劑，使用每日1次給藥而有持續(xù)24 h降壓作用的長效藥物，以有效控制夜間血壓與晨峰血壓；

(3) 聯(lián)合用藥，增加降壓效果又不增加不良反應(yīng)；

(4) 個(gè)體化，根據(jù)患者具體情況和耐受性及個(gè)人意愿或長期承受能力，選擇適合患者的降壓藥物。

每天何時(shí)服藥最好？

正常情況下，人們清晨醒來時(shí)，血壓呈持續(xù)上升趨勢，上午6~10時(shí)達(dá)高峰。然后逐漸下降，到下午4~6時(shí)再次升高。隨著夜幕降臨，血壓再次降低，入睡后呈持續(xù)下降趨勢，凌晨2~3時(shí)最低。根據(jù)晝夜節(jié)律，不同的藥物服用時(shí)間也有所不同：

(1) 長效降壓藥：每天服1次，應(yīng)在清晨醒后即刻服用；

(2) 中效或短效藥：每天2~3次，最好能根據(jù)血壓的變化規(guī)律，選擇服藥時(shí)間。

餐前吃還是餐后吃?

降壓藥物到底應(yīng)該飯前還是飯后服用，許多藥品說明書并沒有明確標(biāo)示，這要依據(jù)藥品的種類而定。

(1) 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類）和β受體阻滯劑（洛爾類）：不講究餐前或餐后。此類藥物空腹服用較飯后服用起效快，為了避免空腹服用引起低血壓，也可選擇與食物同服，以延緩吸收。但短效制劑卡托普利口服吸收受食物影響，因此建議餐前1小時(shí)服用；

(2) 血管緊張素II受體拮抗劑（沙坦類）：餐前餐后服藥均可；

(3) 硝苯地平控釋片和氨氯地平：不受食物影響；

(4) 非洛地平緩釋片:應(yīng)空腹口服或清淡飲食后服用；

(5) 緩釋維拉帕米、氫氯噻嗪：應(yīng)在進(jìn)食后服用；

(6) 利尿劑：每日用藥1次時(shí)，應(yīng)在早上服用，以免夜間小便次數(shù)增加，影響休息。

服藥應(yīng)科學(xué)規(guī)律，不能擅自更改、停藥

堅(jiān)持服藥，不能間斷，更不能私自停藥或者更換藥物。對于老年人或記性不好的人群選擇長效降壓藥如緩釋、控釋的劑型，服用簡單，不易出現(xiàn)因多次服藥而漏服的情況，可以減少血壓的過度波動(dòng)，還能保持血壓平穩(wěn)。不規(guī)則用藥，可能導(dǎo)致血壓大幅度波動(dòng)，可引起血管內(nèi)膜損傷，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成，引發(fā)腦卒中、冠心病等不良事件發(fā)生。