前列腺癌的病理基礎為腫瘤上皮增生及間質纖維化改變,因此前列腺癌組織較正常前列腺組織硬度增高。超聲彈性成像是一種檢測和量化組織硬度的成像技術,因此彈性成像有助于前列腺癌的診斷。目前應用于前列腺的彈性成像最常見的兩種類型是:應變彈性成像(strain elastography,SE)和剪切波彈性成像(shear-wave elastography,SWE)。
超聲應變彈性成像檢查方法:開啟常規(guī)灰階圖及彈性成像圖雙幅顯示功能,操作者手持探頭對前列腺進行輕重適當而頻率規(guī)律的手動施壓,當取得滿意的彈性圖,且儀器顯示屏應變曲線圖出現(xiàn)4-5個穩(wěn)定波形后,凍結圖像,選取波谷截點處的彈性圖像進行觀察分析,對可疑病灶進行彈性應變情況進行評分并判斷良惡性。
1分:整個腺體均勻應變,呈均勻綠色,提示肯定良性;
2分:整個腺體呈對稱而不均勻應變,呈不均勻的藍綠相間的馬賽克狀,提示可能良性;
3分:整個腺體未見明確病灶,彈性圖呈藍色,提示不確定;
4 分:病灶邊緣呈綠色,中央呈藍色,提示可能惡性;
5分:病灶整體及周圍無應變,呈藍色,提示惡性。
1分:正常外觀(均勻應變,整個腺體均勻的綠色)。
5分:整個低回聲病灶或周圍區(qū)域無應變;整個病灶呈藍色;箭頭指向病灶。
參考文獻:
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