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超聲彈性成像對前列腺癌的診斷應用

發(fā)布時間:2025-01-16

前列腺癌的病理基礎為腫瘤上皮增生及間質纖維化改變,因此前列腺癌組織較正常前列腺組織硬度增高。超聲彈性成像是一種檢測和量化組織硬度的成像技術,因此彈性成像有助于前列腺癌的診斷。目前應用于前列腺的彈性成像最常見的兩種類型是:應變彈性成像(strain elastography,SE)和剪切波彈性成像(shear-wave elastography,SWE)。

超聲應變彈性成像檢查方法:開啟常規(guī)灰階圖及彈性成像圖雙幅顯示功能,操作者手持探頭對前列腺進行輕重適當而頻率規(guī)律的手動施壓,當取得滿意的彈性圖,且儀器顯示屏應變曲線圖出現(xiàn)4-5個穩(wěn)定波形后,凍結圖像,選取波谷截點處的彈性圖像進行觀察分析,對可疑病灶進行彈性應變情況進行評分并判斷良惡性。

1分整個腺體均勻應變,呈均勻綠色,提示肯定良性;

2分整個腺體呈對稱而不均勻應變,呈不均勻的藍綠相間的馬賽克狀,提示可能良性;

3分整個腺體未見明確病灶,彈性圖呈藍色,提示不確定;

4 分病灶邊緣呈綠色,中央呈藍色,提示可能惡性;

5分病灶整體及周圍無應變,呈藍色,提示惡性。

1:正常外觀(均勻應變,整個腺體均勻綠色)。

5分:整個低回聲病灶或周圍區(qū)域無應變;整個病灶呈藍色;箭頭指向病灶。

參考文獻:

1. 劉松, 孔艷鵬, 馮蕾. 經直腸前列腺超聲造影與實時組織彈性成像聯(lián)合靶向穿刺活檢診斷前列腺癌的價值. 中華醫(yī)學超聲雜志: 電子版, 2015, 12.

2. 梁蕾,孫錚,孫亞,黃十佳,郭君.經直腸超聲剪切波彈性成像在鑒別前列腺外周帶良惡性病變中的應用.中國超聲醫(yī)學雜志2021,9.


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