顱內(nèi)高壓是神經(jīng)內(nèi)外科常見嚴(yán)重威脅生命的疾病。有創(chuàng)腦室內(nèi)插管、腰椎穿刺是公認(rèn)測量顱內(nèi)壓的金標(biāo)準(zhǔn)，但不適用于凝血功能不全、無手術(shù)指證及需要連續(xù)重復(fù)監(jiān)測顱內(nèi)壓的患者。臨床中多以顱腦CT影像學(xué)表現(xiàn)判斷顱內(nèi)壓，但此檢查需要轉(zhuǎn)運患者，且不宜連續(xù)動態(tài)監(jiān)測顱內(nèi)壓。目前，國內(nèi)外均已有研究證實，通過超聲檢測視神經(jīng)鞘直徑（optic nerve sheath diameter, ONSD）可無創(chuàng)、安全、簡單、快捷的判斷顱內(nèi)壓的增高。

當(dāng)顱內(nèi)壓增高時，顱內(nèi)腦脊液通過蛛網(wǎng)膜下腔進(jìn)入視神經(jīng)鞘內(nèi)，致其增寬，尤其以球后3mm處擴(kuò)張最為顯著，且該處隨顱內(nèi)壓變化的彈性伸縮性最大，故常測量此處的視神經(jīng)鞘寬度作為理論上的0NSD值。

超聲測量ONSD對顱腦損傷患者顱內(nèi)壓增高具有較好的預(yù)測價值，但由于不同超聲儀器及不同操作者的主觀性會導(dǎo)致測量出現(xiàn)誤差，且目前國內(nèi)外關(guān)于超聲測量ONSD診斷顱內(nèi)高壓并沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，因此該方法主要用于顱內(nèi)高壓的初步篩查，并不能準(zhǔn)確估算顱內(nèi)壓的具體數(shù)值。

與傳統(tǒng)評估顱內(nèi)壓的方法相比，超聲測量ONSD評估顱內(nèi)壓具有無創(chuàng)、價廉、可重復(fù)性強(qiáng)、獲取結(jié)果迅速的優(yōu)勢，尤其適用于正在實施搶救及病情嚴(yán)重不適于搬運患者的顱內(nèi)壓監(jiān)測，且該測量方法簡單易學(xué)、操作簡便，值得在臨床工作中推廣應(yīng)用。

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