由于我國醫(yī)學影像技術發(fā)展的不斷成熟及健康體檢的推廣和普及，越來越多的肝囊腫患者被發(fā)現(xiàn)和證實，該疾病已經(jīng)成為腹部囊性病變最常見的疾病之一。基層醫(yī)院對巨大肝囊腫臨床多采用手術切除，開腹或經(jīng)腹腔鏡開窗引流術，患者痛苦大而且經(jīng)濟負擔重，術后恢復時間長。隨著介入性超聲技術的不斷發(fā)展完善，我院超聲科醫(yī)生開展超聲引導下穿刺硬化治療肝囊腫已取得了明顯的療效，使肝囊腫基本告別了外科手術治療。

因為肝囊腫一般是一個良性疾病，有的是先天性囊腫，有的是退行性的變化，并不是所有的肝囊腫都需要治療。一般掌握一個原則，就是4厘米以下的這些小囊腫可以定期的觀察隨訪，沒必要治療，當囊腫增大到一定程度時，4厘米以上的或出現(xiàn)一系列的壓迫癥狀，另外，如果囊腫內有感染情況發(fā)生，則患者常常會表現(xiàn)出發(fā)熱、畏寒以及白細胞增多等癥狀，這時就可以在超聲引導下進行穿刺抽液，然后打硬化劑的穿刺硬化治療，療效比較確切，一般3個月之后復查，這個囊腫就會不同程度的縮小，那半年左右，基本上就看不到，這個我科做的也非常的多。

當然不是所有的患者都能夠做，在做之前我科醫(yī)生會對每一個患者進行超聲的檢查，主要是確定有沒有安全的穿刺路徑，因為有的肝囊腫它位置長的不好，可能靠近周邊都是腸管，或者靠近胃腸道，那這個時候第一步就是要確定有沒有安全的進針路線，如果有就可以在超聲引導下進行穿刺硬化治療。另外治療前還需要一些術前準備：術前進行凝血常規(guī)、血常規(guī)、肝功能、心電圖檢查，患者有無乙醇過敏及超聲檢查有無腹水及穿刺定位。

如果各項評估合格后就可以進行治療，整個過程也比較簡單，全程都是在超聲的實時監(jiān)視下完成的，需要的就是一根穿刺針，穿到囊腫里面之后，把它囊液抽盡，然后用生理鹽水把囊腫做一個清洗，主要是把里面蛋白的成分給洗干凈，然后把硬化劑打進去之后就完成，那這痛苦非常少，只要在局部麻醉下進行就可以，而且時間很短。其主要作用機制是使無水乙醇與囊腫壁充分接觸，使囊壁細胞蛋白凝固變性，細胞破壞失去分泌功能，同時由于會產(chǎn)生無菌性的炎癥反應，囊壁發(fā)生黏粘硬化閉合。

綜上所述，比較傳統(tǒng)的開放性手術治療，超聲引導下肝囊腫穿刺抽液并硬化治療的方法簡單易行，能顯著提高治療效果，同時無嚴重的并發(fā)癥發(fā)生，值得在臨床上推廣和使用，歡迎廣大患者前來我科咨詢及治療。