從2010年我科開展介入超聲以來,主要進行了超聲引導下前列腺、腎臟穿刺活檢的介入診斷,超聲引導下PTCD、肝臟腫塊及腎囊腫的介入治療,為臨床疾病的診斷和治療提供了較大幫助。一直以來,淺表包塊的診斷主要靠活檢穿刺,但有些包塊形態(tài)不規(guī)則、伴有液化壞死、位置較深或緊鄰血管,給穿刺帶來了一些困難,降低了穿刺的成功率和診斷的準確性。超聲可協(xié)助淺表包塊的定位,并選取包塊內(nèi)實性組織,選擇安全的進針路徑,提高了穿刺的成功率,降低了盲穿的風險。并且,我科配有日立“二郎神”多功能彩色超聲診斷儀,該設備實時組織彈性成像(RTE)技術,可對包塊進行彈性成像分析,對包塊的硬度進行評價,研究表明組織硬度與其惡性風險成正相關,即硬度越高,惡性病變的可能性越大,在此基礎上選擇較硬組織進行活檢可提高診斷的準確性。
目前,我科從2014年6月上旬以來,已進行粗針穿刺19例,細針穿刺2例,均成功取材,明確腫塊病理類型。
我們將在以后的工作中繼續(xù)開展此技術,協(xié)助臨床診斷與治療,為患者服務。
下圖為我科李芳主任為患者進行頸部大血管旁腫塊的穿刺活檢。