大多數(shù)人可能都有過下巴、耳后、脖子突然摸到一個(gè)或幾個(gè)圓的、會(huì)動(dòng)的包塊,部分人要么覺得沒什么,要么擔(dān)心是腫瘤。那這些地方的包塊是什么呢?是什么原因?qū)е碌哪??怎么去判?/span>?
1、什么是淋巴結(jié),為什么會(huì)腫大?
淋巴系統(tǒng)是人體內(nèi)重要的防御功能系統(tǒng),它遍布全身各處,由淋巴管(分為毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干與淋巴導(dǎo)管),淋巴組織(分為彌散淋巴組織與淋巴小結(jié)),淋巴器官(如胸腺、骨髓、脾、扁桃體等)構(gòu)成。
淋巴組織遍布我們?nèi)恚梭w有數(shù)百個(gè)淋巴結(jié),直徑在0.2-1cm左右,淋巴結(jié)的形狀、大小不一,多呈圓形或橢圓形,質(zhì)地比較柔軟光滑、無壓痛、能活動(dòng),正常情況下無法直接觸摸到淋巴結(jié),只有部分大淋巴結(jié)在頸部、腋下、腹股溝等淺表處的可以摸到。
淋巴結(jié)是人體的免疫器官,當(dāng)身體抵抗力下降時(shí),病菌入侵就會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。
2、淋巴結(jié)腫大可能會(huì)是哪些疾?。?/span>
感染性疾?。喊ú《?、細(xì)菌、寄生蟲感染等;如咽炎、鼻炎、結(jié)核等。
免疫系統(tǒng)疾病:橋本甲狀腺炎、毒性彌漫性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)病、紅斑狼瘡等。
腫瘤:乳腺癌可導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)腫大;鼻咽癌、甲狀腺癌可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大;淋巴瘤可引起全身淋巴結(jié)腫大。
不同的疾病引起不同部位的淋巴結(jié)腫大:如頸部淋巴結(jié)腫大可能是鼻、咽、扁桃體、口腔、面部等部位的炎癥或腫瘤或轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致;耳后淋巴結(jié)腫大多見于腮腺、頰部、耳、顴部、顳部等炎癥;腋下淋巴結(jié)腫大多見于乳腺、軀干上部、胸部等出現(xiàn)感染,無痛性腋窩淋巴結(jié)腫大需要警惕乳腺癌等腫瘤;鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于胃腸道腫瘤的轉(zhuǎn)移,如胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見于左鎖骨上,肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見于右鎖骨上;腹股溝淋巴結(jié)腫大多由腹股溝周圍生殖系統(tǒng)、腹腔各器官疾病或下肢病變等引起。
3、如何判斷淋巴結(jié)腫大的良惡性?
良性:一般質(zhì)地比較軟,表面光滑,活動(dòng)度比較好,與周圍的組織分界比較清楚,按壓常有疼痛。
惡性:一般質(zhì)地比較堅(jiān)硬,表面不光滑,固定、活動(dòng)度小,與周圍組織分界不清,一般沒有壓痛。
4、如何檢查是否有淋巴結(jié)腫大呢?
頸部、腋窩、腹股溝等淺表部位的腫大淋巴可以通過滑動(dòng)觸摸法進(jìn)行自檢。具體方法為:將食指、中指、無名指三指并攏,指腹平放于檢查部位的皮膚上進(jìn)行滑動(dòng)觸摸即可。
5、發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大需要做哪些檢查?
(1)血液檢查
如血常規(guī)等。
(2)影像學(xué)檢查
通過淋巴結(jié)超聲或CT檢查,能夠直觀的判斷淋巴結(jié)的大小以及形態(tài)。超聲檢查是最簡便快捷的影像學(xué)檢查,高頻超聲檢查對于淋巴結(jié)良性增生、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的診斷具有相對優(yōu)勢。
(3)骨髓檢查
(4)淋巴活檢
如果臨床判斷腫大的淋巴結(jié)有惡性風(fēng)險(xiǎn),需要取出淋巴結(jié)組織做病理活檢,病理檢查是區(qū)別良惡性淋巴結(jié)腫大的金標(biāo)準(zhǔn)。
所以,如果發(fā)現(xiàn)身體淺表淋巴結(jié)腫大,可別不當(dāng)回事兒,正確的做法就是及早就醫(yī),及時(shí)明確診斷。