什么是右心聲學(xué)造影？就是在進(jìn)行超聲檢查的基礎(chǔ)上，經(jīng)外周靜脈注入聲學(xué)造影劑，使右心系統(tǒng)增強(qiáng)顯影的技術(shù)。目前常用造影劑為“生理鹽水+空氣+自身血液”。那么右心聲學(xué)造影，它到底有什么優(yōu)點(diǎn)，會(huì)引起什么不良反應(yīng)嗎？

一、右心聲學(xué)造影制作方法：

于肘正中或貴要靜脈建立靜脈留置針通道，將靜脈留置管與三通接頭連接固定。通過(guò)三通接頭分別連接2支10 mL注射器，2支10 mL注射器分別裝載8 mL生理鹽水、1 mL空氣。在確認(rèn)靜脈通路通暢后回抽1 mL血液，將生理鹽水、空氣、血液在2支注射器間來(lái)回推注不少于20次（頻率60~80次/min），使得三者充分混合后存于其中一支注射器，即為激活生理鹽水。經(jīng)肘正中靜脈，行靜脈注射激活生理鹽水。注射后可抬高或擠壓患者手臂，以促進(jìn)造影劑迅速進(jìn)入右心系統(tǒng)。檢查醫(yī)生采用心尖四腔心切面，先后觀察靜息狀態(tài)下及有效Valsalva動(dòng)作后造影劑微泡顯影的順序、時(shí)間及特征，來(lái)進(jìn)行診斷。

二、右心聲學(xué)造影適應(yīng)癥有哪些？

可疑存在的左向右或者右向左分流的心臟疾病，比如卵圓孔未閉、房間隔缺損；診斷左上腔靜脈、肺動(dòng)靜脈瘺等血管異常；也可以評(píng)估右房室腔的大小形態(tài)、室壁厚度，是否存在心腔內(nèi)異常占位等。

三、右心聲學(xué)造影不良反應(yīng)有哪些？

右心聲學(xué)造影基本無(wú)不良反應(yīng)，極少數(shù)患者可能有咳嗽、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀，或者面部潮紅、頭痛，注射點(diǎn)局部紅斑、皮疹、發(fā)熱等問(wèn)題，但是一般持續(xù)時(shí)間很短且無(wú)后遺癥。

四、小結(jié)：

右心聲學(xué)造影其具備分辨率高，無(wú)需特殊條件，簡(jiǎn)便易行，經(jīng)濟(jì)，可反復(fù)進(jìn)行等優(yōu)點(diǎn)，特別是對(duì)于低速左向右分流的相關(guān)病變?cè)\斷具有重要臨床實(shí)用價(jià)值。充分掌握和靈活運(yùn)用右心聲學(xué)造影對(duì)疾病診斷能提供重要幫助。