聽過膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉，好像沒聽說過膽囊腺肌癥。聽說過子宮腺肌癥，會(huì)伴有痛經(jīng)、經(jīng)量增多等表現(xiàn)，那么膽囊腺肌癥也是女性疾病嗎？

今天我們來認(rèn)識(shí)一下它。

膽囊腺肌癥是指一種以腺體和肌層增生為主的良性膽囊疾病，為膽囊增生性疾病的一種，以慢性增生為主。1960年jutras提出了比較系統(tǒng)的概念，認(rèn)為是膽囊壁上一種組織成分發(fā)生過度增生的結(jié)果，它既不同于因炎癥引起的疤痕組織增生的病變，它也不具有腫瘤那種破壞性趨勢(shì)。正常膽囊粘膜下，由于上皮組織下陷而形成羅阿氏竇，它一般不到達(dá)肌層，在有腺肌增生病時(shí)可見粘膜肥厚增生，羅阿氏竇數(shù)目增多，擴(kuò)大成囊狀，深入肌層，甚至可深達(dá)近漿層，形成粘膜內(nèi)憩室。囊內(nèi)易瘀膽，繼發(fā)感染可產(chǎn)生囊內(nèi)微結(jié)石，又稱壁內(nèi)結(jié)石。囊的形態(tài)不一，可呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形，其直徑可自針尖大小至8-10mm左右。

它的形成眾說紛紜，常見如下：

1、遺傳：某些家族人群均有膽囊黏膜肥厚增生，擴(kuò)大成囊狀，深入肌層，形成黏膜內(nèi)憩室，容易出現(xiàn)本病

2、炎癥刺激：膽囊因?yàn)槟硞€(gè)部位長期受到炎癥刺激，導(dǎo)致膽囊壁的平滑肌增厚，形成膽囊腺肌癥；比如膽汁、結(jié)石等物質(zhì)慢性刺激引起膽囊疤痕組織增生，容易出現(xiàn)膽囊腺肌化；

3、不規(guī)律收縮：膽囊出現(xiàn)不規(guī)律的收縮，導(dǎo)致部分平滑肌肥厚、增生。

膽囊腺肌癥分為三個(gè)類型：

   1、彌漫型：整個(gè)膽囊壁均有增生。膽囊壁增厚，膽囊造影時(shí)，造影劑可進(jìn)入羅阿氏竇，可在增厚的膽囊壁內(nèi)出現(xiàn)點(diǎn)狀陰影。

2、局限型（基底型）：膽囊壁局部發(fā)生明顯增厚，常為單發(fā)，多位于膽囊底部，易被誤為腫瘤，該型可分有內(nèi)翻、外翻和中間位三種表現(xiàn)。

       3、節(jié)段型：膽囊壁的一段發(fā)生增生，常造成膽囊環(huán)形狹窄，狹窄部壁厚超過2mm，邊緣不規(guī)則。

臨床癥狀呢？可以伴有右上腹疼痛、惡心、嘔吐等，部分患者可出現(xiàn)皮膚和眼睛鞏膜發(fā)黃等癥狀；也可能沒有任何臨床不適，不過通過腹部超聲和CT檢查都能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)它。下面我們來看一看膽囊腺肌癥各型的超聲表現(xiàn)。

1、彌漫型：膽囊壁彌漫性增厚，內(nèi)壁不平整，出現(xiàn)凹凸面，膽囊腔狹窄，增厚的壁內(nèi)可見細(xì)小囊狀無回聲區(qū)，部分可伴有細(xì)小強(qiáng)光點(diǎn)伴“彗星尾”征。

2、局限型（基底型）：表現(xiàn)為膽囊底壁部局限性中低回聲結(jié)節(jié)，呈錐形或帽狀，其內(nèi)可見細(xì)小囊狀無回聲。

3、節(jié)段型：局部增厚的囊壁向腔內(nèi)凸出，形成“三角征”，膽囊腔變窄，呈“葫蘆狀”膽囊。

常規(guī)超聲檢查是診斷膽囊腺肌癥的重要手段，但有些患者因?yàn)榉逝值纫蛩夭荒茱@示較小的羅阿氏竇而無法確診。超聲造影可以清晰地顯示組織微循環(huán)灌注情況，可實(shí)時(shí)的顯示膽囊壁內(nèi)的血流信號(hào)，典型表現(xiàn)為增厚的膽囊壁增強(qiáng)，伴有多發(fā)未增強(qiáng)區(qū)呈蜂窩樣回聲。

膽囊腺肌癥一旦發(fā)現(xiàn)后，就要盡早治療，雖然膽囊腺肌癥本身是良性病變，但有一定的癌變率，若不及時(shí)治療患者可能出現(xiàn)惡變等嚴(yán)重情況。但也不必過度驚慌，大多數(shù)患者通過藥物、手術(shù)等治療后，當(dāng)癥狀得到控制，是可以治愈的。

我們應(yīng)該如何預(yù)防膽囊腺肌癥呢？

1、日常生活中，保持心情愉悅，不熬夜，戒煙戒酒，加強(qiáng)鍛煉。

2、飲食上，合理飲食，多吃蔬菜水果，避免過度的進(jìn)食油膩油炸食品。

      3、高危人群怎樣預(yù)防膽囊腺肌癥？過食油膩的患者：該變飲食習(xí)慣，進(jìn)食低油脂的食物，加強(qiáng)鍛煉，定期體檢。