得了高血壓應(yīng)該怎么辦?患者最容易犯的5 個(gè)錯(cuò)誤
一天中什么時(shí)候量血壓最準(zhǔn)?
臨床數(shù)據(jù)表明,70%以上的人有兩個(gè)血壓的高峰和低谷,清晨6~10點(diǎn)為第一個(gè)血壓高峰;中午12點(diǎn)~下午2點(diǎn)為第一個(gè)低谷;下午4點(diǎn)~6點(diǎn)為第二個(gè)高峰(次高峰);凌晨1~2點(diǎn)為全天最低點(diǎn),也就是第二個(gè)低谷。
而測量血壓最好選在每天血壓較高的時(shí)候進(jìn)行,考慮到時(shí)間問題,因此一般在早上起來后排空晨尿,吃早飯、服藥以前測量血壓比較好。通常來說,這個(gè)時(shí)間段的血壓控制好了,往往一天24小時(shí)的血壓都控制地比較理想。
量血壓,伸左手還是右手?
目前普遍以右上臂血壓為主,因?yàn)橥ǔH说挠疑媳垩獕憾几哂谧笊媳郏ǜ?~10mmHg左右),但也有不少人左上臂的血壓更高一些,因此建議大家第一次檢查時(shí)應(yīng)同時(shí)測量左右上臂血壓值。當(dāng)左右上臂血壓不一致時(shí),請采用數(shù)值較高側(cè)手臂測量的血壓值。
另外,測一次也是不夠的,建議每回可以測3次,每次間隔1~2分鐘,然后取平均值,作為該次測量的血壓值。
血壓的數(shù)值多少算正常?
血壓的測量結(jié)果包括兩方面:收縮壓和舒張壓(單位:mmHg)。
●當(dāng)收縮壓<120,舒張壓<80:表示正常
●當(dāng)收縮壓達(dá)120~139,舒張壓達(dá)80~89:表示血壓偏高(但未到高血壓)
●當(dāng)收縮壓≥140,舒張壓≥90:可診斷為高血壓患者
多久量一次血壓比較好?
關(guān)于量血壓的頻率,不同人群有所區(qū)別:
●初診患者:早晚各測一次,連續(xù)測5~7天
●正在調(diào)藥或血壓波動的患者:早晚各測一次,連續(xù)1周
●血壓控制平穩(wěn)患者:每周測1~2次,選擇自己每日血壓較高的時(shí)候測。
對于健康人群,每年測量1次血壓即可;但如果血壓偏高但未達(dá)高血壓的,建議最好每月測1次晝夜血壓。
提醒:當(dāng)出現(xiàn)頭暈、頭疼等不適的特殊情況時(shí),應(yīng)增加測量次數(shù)。
關(guān)于高血壓的5個(gè)常見誤區(qū)
年紀(jì)大了血壓高很正常?
雖說年齡大了確實(shí)更容易得高血壓,因?yàn)槿梭w動脈血管會隨著年齡的增長而發(fā)生退行性變化,血管壁硬化、血管彈性降低。但是,這并不表示中老年人血壓增高是正常的生理現(xiàn)象,不需要治療。
不論是什么年齡,在不同的3天內(nèi),血壓測量結(jié)果高于 140 / 90 mmHg都屬于高血壓。
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高血壓沒有癥狀可以不用管?
高血壓在早期,很多人可能并沒有癥狀(尤其是年輕患者),但這并不意味著可以放任不管,此時(shí)如果能盡早改變生活習(xí)慣,將血壓控制在正常范圍內(nèi),甚至可以不用藥物治療。一旦等出現(xiàn)各種癥狀再進(jìn)行控制,則很可能錯(cuò)過了控制高血壓的最佳時(shí)機(jī)。
高血壓不加以控制或者控制不佳,會損害全身各處大小血管、心、腦、腎等多處器官,甚至造成心梗、中風(fēng)等危及生命的急癥。因此,對于高血壓患者來說,越早開始規(guī)范的控制或藥物治療獲益越大。
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越貴的降壓藥效果越好?
本著“一分錢一分貨”的信念,不少患者覺得貴的降壓藥一定效果更好,但這其實(shí)是個(gè)誤區(qū)。降壓藥沒有好藥和差藥的分別,關(guān)鍵要看患者的高血壓適合哪一種,有些降壓藥價(jià)格不貴,但對于某一類個(gè)體效果很好,那就是好藥。
微醫(yī)君提醒大家,降壓藥的選擇需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)患者的具體血壓情況,以及各器官功能等綜合分析來決定,不應(yīng)只看價(jià)格。
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血壓恢復(fù)正常后就可以停藥?
有些患者在服藥后,血壓開始降至正常水平,于是就認(rèn)為高血壓已經(jīng)治愈,從而自行停藥,這樣的做法是非常危險(xiǎn)的。因?yàn)榇藭r(shí)血壓正常是藥物控制的結(jié)果,一旦停藥,血壓就可能出現(xiàn)反彈再次升高,而血壓波動過大,會對心腦腎等器官產(chǎn)生更嚴(yán)重的損害。
請大家了解一點(diǎn):原發(fā)性高血壓是不能被根治的,絕大部分的高血壓患者都需要終身服藥。當(dāng)血壓被控制并長期(半年~1年)穩(wěn)定后,正確的做法是在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減少藥物的劑量和種類,同時(shí)也要密切關(guān)注血壓的變化。
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保健品、保健儀器、天然降壓藥更安全?
目前并沒有哪種藥物、保健品、保健儀器可以根治高血壓。事實(shí)上,大多數(shù)保健品如天然保健食品、飲品以及降壓器具(如降壓枕頭、降壓手表、降壓項(xiàng)鏈等),并不具備明確的降壓作用。即使有,降壓作用也很輕微,反而還會延誤規(guī)范治療的時(shí)間,最終危害健康。
除了在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物控制血壓,高血壓患者在平時(shí)也要注意改變不良生活習(xí)慣,否則血壓控制也不容易達(dá)標(biāo)。
1.低鹽飲食
每日食鹽攝入量不超過5g,養(yǎng)成查看食物標(biāo)簽的習(xí)慣、限制腌制品攝入。除了做菜少放鹽,還要注意少放醬油、耗油、雞精等含鹽量高的調(diào)味料,可嘗試用香料、醋、檸檬汁等代替調(diào)味。
2.多吃蔬菜水果
蔬菜水果富含鉀,可以對抗鈉的升血壓作用。除此之外,全谷物食品、魚蝦、禽類、豆類、堅(jiān)果類食物也都是不錯(cuò)的選擇。
3.控制體重、堅(jiān)持鍛煉
每減輕 10 kg 的體重可降低收縮壓 6 mmHg,舒張壓降低 4.6 mmHg。建議每天至少完成 30 分鐘的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(比如快走、慢跑、游泳、騎車等),每周不少于 5 天。
4.限制飲酒、戒煙
高血壓患者最好是不要飲酒,實(shí)在要喝,建議男性每天不超過兩杯(啤酒),女性每天不超過一杯。
5.保持心情舒暢、學(xué)會減壓
當(dāng)實(shí)在無法舒緩心里壓力時(shí),建議可向心理醫(yī)生咨詢。
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